産科
平成２４年１月より、補助内容改訂に伴い変更しました
| 検査項目 |
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妊婦検診 | 超音波・尿検査・血液検査・子宮がん検査等 | 補助券使用にて 無料 | 県外の方は、原則有料 後日ご自身で、各県に申請助成還付 |
紹介状 | 産科施設へ | 2100 | |
紹介状 | 海外の産科施設へ | 5250 | 英文に限ります |
４Dエコー | 当院で妊婦検診（腹部エコー）の方 | 補助券使用の妊婦健診時 無料 | 妊娠１３週～３０週まで |
院外で妊婦健診中の方で４Ｄのみ | 3150 | 妊娠２０週未満に限ります |
婦人科
| 初診料（自費） | 2100 | |
| 再診料（自費） | 500 | |
| 低容量ピル | 2100 | （ 一ヶ月） |
| IUD挿入 | 35000 |
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| IUD抜去 | 5000 |
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| プラセンタ注射（ラエンネックまたはメリスモン） | 1050 | |
| 子宮頚がんウィルス（HPV16/18型）検査 | 6300 |
生殖医療科
（平成２４年１月１日 改訂）
各手技における技術・労力・経費・時間帯、反復採卵における当院の責任と患者様のご負担を考慮の上、決定いたしました。ご理解いただきますようお願いします。
| ＜タイミング/人工授精＞ |
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人工授精 | 10500 |
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| パーコール12層法 | +5250 | （人工受精に加算） |
誘発周期でない超音波検査 | 1680 | （月2回以上施行した場合） |
<体外受精> |
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麻酔（静脈麻酔）基本料 | 8400 | |
追加麻酔薬剤料 | +2100 | |
静脈麻酔終了後院内滞在料（１０分毎） | +420 | |
初年度年間施設使用料１ | 84000 | 初年度１回目 |
| 初年度年間施設使用料２-３ | 63000 | 初年度２回目および３回目 |
２年度年間施設使用料１ | 63000 | ２年度１回目 |
2年度年間施設使用料２ | 52500 | 2年度２回目 |
３－５年度年間施設使用料１ | 52500 | 次々年度１回目 |
３－５年度年間施設使用料２ | 42000 | 次々年度２回目 |
採卵 + 卵子確認 | 31500 | |
採卵 休日加算 | 10500 | 採卵日が、木曜日・土曜日・日曜日・祝日に加算 |
精子調整料 | 5250 | |
採精室使用料（４０分以内） | 3150 | ４０分を超える予定の方は、ご自宅で採精ください |
培精(6個まで) | 10500 | |
採卵数加算料 | +630 | |
採卵数ゼロ時清算 | -7350 | 穿刺したものの採卵数ゼロであった場合に算定 |
顕微授精（3個まで） | +31500 | |
顕微受精卵数加算料 | +3150 | |
培養料(3日） | 31500 | |
（５日以上） | +6300 | |
GV培養料 | +5250 | |
AHA（ﾚｰｻﾞｰ透明帯開口） | 10500 | |
胚移植(１回あたり） | 31500 | |
同日２個胚移植 | +10500 | |
子宮鏡下卵管内胚移植 | +52500 | |
妊娠成功（胎嚢）報酬 | 31500 | ※ |
胚凍結手技料（１個） | 21000 | |
凍結1本（胚１個）加算 | +10500 | |
年間凍結保存料（１ケーン１年単位） | 12600 | 各周期の胚凍結時および更新時に算定 |
胚融解料（1個あたり） | 21000 | |
精子凍結手技料 | 8400 | |
| 精子解凍料 | 5250 | |
精子凍結月間保存料 | 5250 | |
ＴＥＳＥ精巣組織処理料 | 31500 | |
TESE精子解凍処理料 | 52500 | |
| TESE組織年間保存料 | 21000 | |
助成関係証明書類作成料 | 2100 |
※ 胎嚢確認できた場合に加算されます。すべて、現場従業員に配布されます。妊娠反応陽性となるべく夜遅くまで頑張っているスタッフへの慰労金とご理解ください。
予防接種 (注射+手技料+」初診料+消費税)
３種混合ワクチン | 3-12ヶ月 12-18ヶ月 | 公費負担 | 予防接種予診票が必要です |
| ヒブワクチン | 生後２か月半から５歳未満 | 公費負担 | 予防接種予診票が必要です |
小児用肺炎球菌ワクチン | 生後２か月半から５歳未満 | 公費負担 | 予防接種予診票が必要です |
２種混合ワクチン | 小学校６年 | 公費負担 | 予防接種予診票が必要です |
麻疹風疹ワクチン | 12-15ヶ月 小学校入学１年前 | 公費負担 | 予防接種予診票が必要です |
おたふくかぜワクチン | 予約の上、当日体調確認のち、ワクチン入荷 | 5250 | 新患は受けておりません |
水痘ワクチン | 予約の上、当日体調確認のち、ワクチン入荷 | 7350 | 新患は受けておりません |
日本脳炎ワクチン | 予約の上、当日体調確認のち、ワクチン入荷 | 4200 | 新患は受けておりません |
ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞﾜｸﾁﾝ | 13歳以上 | 2500 | 平成２３年１０月～２４年１月まで |
| ３歳～１３歳まで | 2000 | 平成２３年１０月～２４年１月まで |
| １～３歳まで | 1500 | 平成２３年１０月～２４年１月まで |
子宮頚がんワクチン | 自治体が規定する年齢の女性 | 公費負担 | サーバリックス/ガーダシル ただし、３回の予防接種は、いずれも同一のものとします |
| 10歳以上で、公費対象外の方 | 15750 | サーバリックス | |
| 10歳以上で、公費対象外の方 | 17850 | ガーダシル |